Ziemia stawu biodrowego jest postępującą chorobą dystroficzną defreneracyjną. Najczęściej rozwija się w starszym wieku, w przypadku wywołania czynników - choroby stawów zakaźnych, nieinamapalnych, urazów, lokalizacji genetycznej, krzywizny kręgosłupa.
Coksartroza to inna nazwa artrozy stawu biodrowego, którego leczenie jest bardzo złożone, długie, najpierw konserwatywne, a następnie chirurgiczne. Głównym objawem choroby jest ból, ograniczenie ruchu, w późniejszych stadiach następuje skrócenie chorej kończyny, zanik mięśni kości udowej.
Jednak ostatnio termin artroza został zniesiony, a teraz choroba nazywa się chorobą zwyrodnieniową stawów stawów. Wcześniej artroza nie była uważana za proces zapalny, ale teraz zapalenie jest również rozpoznawane w artrozy. Podobnie jak w całej teorii starzenia, intetelchiny wyróżniają się różnymi strukturami chrząstki i wyzwalają zapalenie, w wyniku czego staje się jego zwyrodnienie, to znaczy trzaskanie i rozkład. I tak teraz zniknęło artroza, jest tylko zapalenie kości i stawów.
Przyczyny artrozy stawu biodrowego
Sama choroba nie jest przenoszona przez dziedziczenie, ale takie cechy, które wywołują jego rozwój jako słabą tkankę, różne zaburzenia metaboliczne, cechy genetyczne struktury szkieletu mogą być przenoszone od rodziców na dzieci. Dlatego rośnie ryzyko rozwoju artrulizacji stawów w obecności tej choroby u najbliższych krewnych.
Jednak główne przyczyny występowania artrozy stawu biodrowego są uważane za jednoczesny rozwój choroby:
- Pertes Choroba - naruszenie zaopatrzenia krwi i odżywianie głowy kości udowej i ogólnie rozwija się w dzieciństwie, częściej u chłopców;
- Wrodzone zwichnięcie warg, dysplazja biodra;
- Urazy - złamanie szyi uda, zwichnięcia, złamania miednicy;
- Martwica biodra;
- Procesy zapalne, zakaźne - reumatoidalne zapalenie stawów, ropne zapalenie stawów (czytaj przyczyny bólu w stawie biodrowym).
Ponieważ choroba rozwija się powoli, może być albo jedna lub dwustronna. Czynniki, które przyczyniają się do występowania artrozy:
- Obecność jednoczesnych chorób kręgosłupa - skoliozy, kifozy, osteochondrozy itp., Płaski stopy, artroza stawu kolanowego (patrz objawy artrozy stawu kolanowego).
- Zmiany hormonalne w ciele, zaburzenia krążenia.
- Nadmierne obciążenie stawowe - sport, ciężka praca fizyczna, nadwaga.
- Siedzący tryb życia w połączeniu z otyłością.
- Wiek - W wieku starszym i starszym ryzyko rozwoju artrozy znacznie wzrasta.
Głównymi metodami diagnostycznymi są MRI i CT, radiografia. Dane MRI dają dokładniejszy obraz stanu tkanek miękkich i patologii CT tkanek kostnych, uwzględniane są również objawy kliniczne i objawy artrozy stawu biodrowego. Bardzo ważne jest ustalenie nie tylko obecności patologii, ale także stopnia artrozy i przyczyny jej występowania.
Na przykład, jeśli zmiany odnoszą się do bliższych ud na zdjęciach, jest to konsekwencja choroby Pertesa, jeśli kąt digiefiki szyjnej wzrośnie, a spłaszczenie panewki jest zauważalne-to jest dysplazja stawu biodrowego. Możesz także dowiedzieć się o obrażeniach z zakresu X.
Objawy 1 2 3 stopnie artrozy stawu biodrowego
Główne objawy artrozy stawów biodrowych są następujące:
- Najważniejszym i stałym jest silny, stały ból w pachwinie, w udzie, w stawie kolanowym, czasem promieniującym bólem nogi, do obszaru pachwinowego.
- Station of Movers, Ograniczenie mobilności wspólnej.
- Ograniczanie uprowadzenia dotkniętej nogi na bok.
- W ciężkich przypadkach kulawizny, naruszenie chodu, skrócenie nogi, zanik mięśni kości udowej.

1 stopień artrozy stawu biodrowego:
Na tym etapie choroby osoba odczuwa ból tylko z wysiłkiem fizycznym i po długim bieganiu lub chodzeniu, podczas gdy sam staw boli, bardzo rzadko ból powoduje ból uda lub kolana. Jednocześnie chód u osoby jest zwyczajny, nie obserwuje się chromu, mięśnie bioder nie są zanikowe. Podczas diagnozowania zdjęć obserwuje się wzrost kości, które znajdują się wokół wewnętrznej i zewnętrznej krawędzi panewki, nie obserwuje się innych zaburzeń patologicznych w szyi i głowie kości udowej.
2 stopień artrozy:
W przypadku artrozy drugiego stopnia stawu biodrowego objawy stają się znaczące, a ból już nabierają bardziej stałej i intensywnej natury, a podczas ruchu dają zarówno pachwę, jak i w udzie, przy obciążeniu pacjent już utyka. Istnieje również ograniczenie uda, objętość ruchów bioder jest zmniejszona. Na zdjęciach zwężenie szczeliny staje się o połowę od normy, wzrost kości występuje na zewnętrznej i wewnętrznej krawędzi, głowa głowicy biodrowej zaczyna rosnąć, deformować i przesuwać, jego krawędzie stają się nierówne.
3 stopień artrozy stawu biodrowego:
Na tym etapie choroby ból jest bolesny z natury, zarówno w dzień, jak iw nocy, pacjent staje się trudny do poruszania się niezależnie, więc stosuje się laskę lub kule, objętość ruchu stawu jest bardzo ograniczona, mięśnie dolnej nogi, bioder i pośladków są atrofią. Noga jest skrócona, a osoba jest zmuszona przechylić ciało podczas chodzenia w kierunku chorej nogi. Z przesunięcia środka ciężkości wzrasta obciążenie uszkodzonego złącza. Na zdjęciach X stwierdzono wiele wzrostów kości, głowa uda się rozszerza, a szczelina stawowa jest znacznie zawężona.
Jak leczyć artrozę stawu biodrowego?
Aby uniknąć interwencji chirurgicznej, bardzo ważne jest terminowe ustalenie prawidłowej diagnozy, odróżnienie artruzozy od innych chorób mięśniowo-szkieletowej reaktywnego zapalenia stawów, biur na wysokości itp. Przy 1 i 2 stopniach artrozy, leczenie powinno być przeprowadzane kompleksowo, leki, leki, z masażem terapeutycznym i terapeutycznym, ale jedynie kontrolą o wartości jakościowej. ortopeda.
- Pierwszy tydzień to prosty paracetomol.
- Jeśli nie ma efektu, to NLPZ (lepszy diklofenak lub ketorol w małej dawce) pod osłoną blokerów pomp protonowych (ale nie omeprazolu, ponieważ zwiększa niszczenie kości podczas przedłużającego się stosowania).
- Plus na każdym etapie chondroprotektorów.
Połączenie wszystkich miar terapeutycznych powinno rozwiązać kilka problemów jednocześnie:
Zmniejszyć ból
W tym zakresie istnieje ogromny wybór różnych NLPZ -niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które, chociaż łagodzą ból, ale nie wpływają na rozwój choroby, nie mogą zatrzymać procesu niszczenia tkanki chrząstki. Mają szereg poważnych skutków ubocznych, których długoterminowe spożycie jest również niedopuszczalne ze względu na fakt, że produkty te wpływają na syntezę proteoglikanów, przyczyniając się do odwodnienia chrząstki, co jedynie pogarsza ten stan. Oczywiście nie można znieść bólu, ale środki przeciwbólowe należy stosować ostrożnie, pod nadzorem lekarza, tylko w okresach zaostrzenia choroby.
NLPZ obejmują: komórkowoksyb, etoroksyb, teksamen, nimesulid, sód, meloksykam, ketorolak trometamina, lizę ketoprofenu, ketoprofen, ibuprofen, diklofenak.
Takie lokalne środki do leczenia deformujących artrozy jako maści ocieplające nie są lekami o wyraźnym efekcie terapeutycznym, ale zmniejszają ból, działając jako rozpraszające leki i częściowo łagodzą skurcz mięśni.
Zapewnij najlepsze odżywianie chrząstki i aktywuj krążenie krwi
Chondroprotektory, takie jak glukozamina i siarczan chondroityny, są ważnymi lekami, które mogą poprawić stan chrząstki, ale tylko we wczesnych stadiach choroby. Pełny opis tych leków w tabletkach, zastrzykach, kremach, ze średnimi cenami i kursami leczenia w artykule artrozy stawu kolanowego. W celu poprawy krążenia krwi, w celu zmniejszenia skurczu małych naczyń jest zwykle zalecane leki rozszerzające naczynia rozszerzające naczynia - zinnarisyna, pentoksyfilina, nikotynian ksantynolu.
Tylko według ścisłych wskazań można przepisać relaksanty mięśni - narzędzia, które przyczyniają się do rozluźnienia mięśni, takich jak tyzanina, a także chlorozon chlorowodorkowy. Ich użycie może mieć pozytywny efekt, a negatywne rozluźnienie mięśni z jednej ręki zmniejsza ból, poprawia krążenie krwi, ale z drugiej strony, skurcz i napięcie mięśni - istnieje reakcja ochronna ciała i usunięcie może jedynie przyspieszyć zniszczenie tkanek stawowych.
Wstrzyknięcia wewnątrzastawowe
Wstrzyknięcia przez leki hormonalne są przeprowadzane tylko z zapaleniem błony maziowej, to znaczy nagromadzenie płynu w jamie stawowej. Raz i nie więcej niż 3 razy w roku (metyloprednisolon, octan hydrokortyzonu). Leki hormonalne łagodzą ból i stan zapalny, ale mają wyraźny efekt immunosupresyjny, a ich użycie nie zawsze jest uzasadnione. Bardziej wskazane jest zastrzyki w udzie z siarczanem chondroprotektorów-chondroityny, 5-15 procedur 2-3 razy w roku. Pokazane są również wstrzyknięcia śróddzielne kwasu hialuronowego - jest to sztuczne smarowanie stawów.
Leczenie fizjoterapeutyczne
Opinia lekarzy o skuteczności tych procedur jest podzielona na zwolenników i przeciwników, niektórzy uważają ich uzasadnione, inni bez znaczenia. Leczenie laserowe, terapia magnetolazerowa i ma sens w przypadku artrozy stawu biodrowego, wielu lekarzy nie uważa reszty procedur niezbędnych do leczenia tej choroby, ponieważ staw biodrowy jest stawem głębokiego występowania, a wiele takich procedur po prostu nie jest w stanie osiągnąć celu i jest stratą czasu, wysiłku i możliwości funduszy na pacjenta.
Profesjonalny masaż, ciągnięcie bioder (przyczepność sprzętowa), terapia ręczna, ćwiczenia fizjoterapii, te pomiary leczenia są bardzo przydatne w złożonej terapii choroby, przyczyniają się do wzmocnienia mięśni otaczających staw, zwiększenie jego mobilności i kompetentne połączenie leczenia leczniczego, mogą przyczynić się do zwiększenia odległości od głowy do głowy do głowy do zasłony i stopy zmniejszającej staw. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku ćwiczeń fizjoterapii, bez jego kompetentnego wyboru i regularnego wykonywania poza zaostrzeniami, niemożliwe jest osiągnięcie prawdziwej poprawy stanu pacjenta.
Jeśli pacjent cierpi na nadwagę, to oczywiście dieta może pomóc zmniejszyć obciążenie bólu, ale nie ma niezależnego efektu terapeutycznego. Lekarze zalecają również stosowanie lasek lub kul w zależności od stopnia upośledzonej funkcji stawu.
W przypadku artrozy trzeciego stopnia lekarze zawsze nalegają na interwencję chirurgiczną, ponieważ zniszczone staw można przywrócić jedynie poprzez zastąpienie go endoprotezą. Zgodnie z zeznaniem stosuje się dwuosobową protezę, która zastępuje zarówno głowę, jak i pustą, lub tę samą solę, która zmienia tylko głowę uda bez pustego pustego.
Takie operacje są dziś często wykonywane, dopiero po dokładnym badaniu, w planowany sposób w znieczuleniu ogólnym. Zapewniają pełne przywrócenie funkcji stawu biodrowego z kompetentnym i dokładnym wykonywaniem wszystkich pomiarów pooperacyjnych - antimikrobialny okres antybiotykoterapii i okresu rehabilitacji przez około sześć miesięcy. Takie protezy na staw biodra trwają do 20 lat, po czym muszą je wymienić.